При появлении распространённых высыпаний важно установить их причину
Ладонно-подошвенный псориаз поражает кожу ладоней и стоп. Заболевание может проявляться покраснением, плотными участками ороговевшей кожи, шелушением, зудом и глубокими болезненными трещинами. В клинике «Псориаз-Премиум» проводится диагностика и комплексное лечение псориаза ладоней и стоп. Дерматолог оценивает состояние кожи и составляет индивидуальную программу терапии.
Ладонно-подошвенный псориаз — хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором высыпания располагаются преимущественно на ладонях и подошвах. Из-за постоянного давления, трения и контакта с раздражающими веществами кожа в этих областях восстанавливается медленнее. Плотные участки могут растрескиваться, вызывая боль, кровоточивость и дискомфорт
Псориаз на ладонях и стопах не является инфекцией и не передаётся при рукопожатии, использовании общей обуви, полотенец или предметов быта
покраснение и воспаление кожи
плотные участки огрубевшей кожи
болезненные трещины
утолщение рогового слоя
зуд, жжение и чувство стянутости
изменение ногтевых пластин
кровоточивость после повреждения кожи
появление стерильных пустул при пустулёзной форме
сухость и выраженное шелушение
Симптомы
Как проявляется псориаз ладоней и стоп
Проявления могут быть симметричными и одновременно возникать на обеих ладонях или стопах. Иногда поражается только одна область
К основным признакам заболевания относятся:
Формы заболевания
Формы ладонно-подошвенного псориаза
Бляшечная форма
На ладонях и подошвах появляются красные воспалённые бляшки с шелушением. Очаги имеют достаточно чёткие границы и могут объединяться
Гиперкератотическая форма
Кожа становится плотной и грубой, образуются участки выраженного ороговения. Внешне они могут напоминать мозоли или натоптыши.
Пустулёзная форма
На воспалённой коже появляются небольшие пустулы с неинфекционным содержимым. Со временем они подсыхают и покрываются корочками. Эта форма требует обязательного наблюдения врача
Смешанная форма
У пациента одновременно могут присутствовать воспалённые бляшки, плотные участки ороговения, трещины и пустулёзные элементы
Точную форму заболевания устанавливает дерматолог после осмотра
• сильный или продолжительный стресс
• постоянное трение и давление на кожу
• перенесённые инфекции
• работа с бытовой химией и раздражающими веществами
• ношение тесной или неудобной обуви
• курение и употребление алкоголя
• повышенная потливость
• гормональные изменения
• приём некоторых лекарственных препаратов
• резкая отмена назначенного лечения
• избыточная масса тела
• травмы, порезы и ожоги
Причины
Почему возникает ладонно-подошвенный псориаз
У каждого пациента могут быть собственные факторы, влияющие на течение заболевания
Спровоцировать первое проявление или обострение могут:
Единственной причины заболевания не существует. Псориаз развивается из-за сочетания наследственной предрасположенности, особенностей работы иммунной системы и воздействия внешних факторов
Врачи-дерматологи с многолетней практикой
Современные методики и фототерапевтическое оборудование
Атмосфера комфорта, уважения и деликатного отношения
Специализация исключительно на псориазе
Почему мы
Почему выбирают «Псориаз Премиум»
Мы учитываем степень поражения, стадию заболевания и сопутствующие факторы. Все назначения делаются только после консультации с дерматологом и необходимой диагностики.
Запишитесь на консультацию в «Псориаз Премиум» — и получите персональный план, который реально работает
Не откладывайте комфорт и здоровье! Вульгарный псориаз — это не приговор. Поможем вашей коже восстановиться и вернём вам ощущение уверенности
Мошнин Михаил Витальевич
Врач-дерматолог
• грибковое поражение кожи
• галлергическую реакцию
• контактный дерматит
• экзему
• бактериальную инфекцию
• дисгидроз
• кератодермию
• мозоли и натоптыши
Отличия
С чем можно перепутать псориаз ладоней и стоп
При грибковой инфекции поражение нередко начинается с одной стопы или ладони, но этот признак не позволяет самостоятельно поставить диагноз. Пустулы, трещины и шелушение также могут встречаться при разных заболеваниях
Для выбора правильного лечения необходим осмотр дерматолога. При наличии показаний врач может назначить исследование на грибковую инфекцию
По внешним признакам ладонно-подошвенный псориаз может напоминать:
Трещины
Причины болезненных трещин
Во время ходьбы, сгибания пальцев или работы руками плотная кожа растягивается и растрескивается. Глубокие трещины могут вызывать боль и кровоточивость, а также повышать риск присоединения вторичной инфекции
Не рекомендуется срезать огрубевшую кожу, использовать жёсткие пилки или самостоятельно удалять плотные участки. Это может усилить воспаление и привести к новым повреждениям
Кожа ладоней и подошв постоянно подвергается нагрузке. При псориазе она становится сухой, воспалённой и менее эластичной, а роговой слой может значительно утолщаться
• затруднять ходьбу
• вызывать боль при сгибании пальцев
• мешать работе руками
• ограничивать физическую активность
• мешать домашним и профессиональным обязанностям
• влиять на эмоциональное состояние
• нарушать сон из-за зуда и боли
• затруднять выбор обуви
Влияние на качество жизни
Почему важно лечить псориаз ладоней и стоп
Поэтому тяжесть заболевания оценивается не только по площади высыпаний, но и по влиянию симптомов на повседневную жизнь пациента
Даже небольшие высыпания в функционально значимых зонах могут вызывать серьёзные ограничения. Ладонно-подошвенный псориаз способен:
• на ладонях или стопах появились плотные шелушащиеся участки
• кожа трескается и кровоточит
• боль мешает ходить или работать руками
• появились пустулы
• высыпания быстро распространяются
• обычные увлажняющие средства не помогают
• лечение от грибка не даёт результата
• изменился цвет или структура ногтей
• возникли боль и скованность в суставах
• появились признаки возможной инфекции
Обращение к врачу
Когда стоит обращаться к врачу
При выраженной боли, повышении температуры, быстром распространении пустул или ухудшении общего состояния необходимо обратиться за медицинской помощью как можно быстрее
• определение стадии и степени тяжести заболевания
• изучение ранее применявшихся препаратов
• исследование для исключения грибковой инфекции
• лабораторные анализы при наличии показаний
• обследование перед назначением системной терапии
• консультации смежных специалистов
Диагностика
Диагностика ладонно-подошвенного псориаза
Задача диагностики — подтвердить псориаз, исключить заболевания с похожими симптомами и подобрать подходящее лечение
На первичной консультации дерматолог осматривает ладони, стопы, ногти и другие участки кожи. Врач оценивает характер высыпаний, наличие трещин, пустул и участков выраженного ороговения. Диагностика может включать:
Наружная терапия
Мази, кремы и другие препараты применяются для уменьшения воспаления, шелушения и зуда. Из-за плотного рогового слоя ладоней и стоп схема лечения может отличаться от терапии псориаза на других участках тела
Средства для размягчения кожи
При выраженном ороговении врач может назначить средства, которые помогают размягчать плотные участки кожи и облегчать проникновение основных препаратов
Увлажняющий и восстанавливающий уход
Регулярное применение смягчающих средств помогает уменьшать сухость, поддерживать защитный барьер кожи и снижать вероятность появления новых трещин
Фототерапия
При наличии показаний может применяться контролируемое ультрафиолетовое воздействие. Метод и продолжительность курса подбираются после обследования
ПУВА-терапия
Метод может рассматриваться при определённых формах заболевания. Перед началом лечения врач оценивает показания и исключает противопоказания
Системная терапия
При тяжёлом или устойчивом течении могут применяться препараты системного действия. Такое лечение назначается после обследования и проводится под медицинским контролем
Лечение
Как лечат ладонно-подошвенный псориаз
Лечение подбирается индивидуально. Врач учитывает форму заболевания, выраженность ороговения, глубину трещин, наличие пустул, площадь поражения и влияние симптомов на жизнь пациента
• использовать мягкие средства для мытья рук
• избегать горячей воды
• наносить назначенный крем после контакта с водой
• надевать хлопковые перчатки под резиновые
• использовать защитные перчатки при работе с бытовой химией
• не сдирать чешуйки и корочки
• не срезать огрубевшую кожу
• защищать руки от холода, травм и трения
• аккуратно ухаживать за ногтями
• соблюдать назначенную схему лечения
Уход за ладонями
Как ухаживать за кожей рук
При длительном контакте с влагой кожа может раздражаться сильнее, поэтому важно своевременно высушивать руки и наносить смягчающее средство
Во время лечения рекомендуется:
• выбирать свободную и удобную обувь
• носить мягкие носки из дышащих материалов
• своевременно менять влажные носки
• избегать длительного трения и давления
• не использовать жёсткие пемзы и металлические пилки
• не срезать утолщённую кожу самостоятельно
• применять назначенные увлажняющие средства
• обрабатывать трещины только рекомендованными препаратами
• соблюдать гигиену и тщательно высушивать стопы
• контролировать физическую нагрузку в период обострения
Уход за стопами
Как уменьшить нагрузку на кожу стоп
Домашний уход помогает снизить раздражение, но не заменяет лечение у дерматолога
Пациентам рекомендуется:
• уменьшить воспаление и покраснение
• смягчить плотные участки кожи
• сократить шелушение
• уменьшить глубину и количество трещин
• облегчить боль и зуд
• улучшить подвижность пальцев
• снизить дискомфорт при ходьбе
• восстановить защитный барьер кожи
• повысить качество повседневной жизни
Результаты лечения
На что направлена терапия
Псориаз является хроническим заболеванием. Результат и продолжительность ремиссии зависят от формы и тяжести процесса, особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача
Диагностика и лечение псориаза ладоней и стоп Ладонно-подошвенный псориаз может проявляться покраснением, шелушением, уплотнением кожи, болезненными трещинами или пустулами. Из-за постоянной нагрузки на ладони и стопы даже небольшие очаги способны значительно ограничивать активность пациента. В клинике «Псориаз-Премиум» проводится диагностика и комплексное лечение ладонно-подошвенного псориаза. Дерматолог оценивает форму и тяжесть заболевания, исключает грибковую инфекцию и другие состояния с похожими симптомами, а затем составляет индивидуальную программу терапии. Своевременное обращение к врачу помогает уменьшить воспаление и болезненность, восстановить защитный барьер кожи и вернуть комфорт при ходьбе и работе руками.