Гормональные мази и ПУВА-терапия работают принципиально по-разному, и в клинике «Псориаз-Премиум» их не противопоставляют, а используют по назначению — иногда даже вместе. Разбираем, чем отличаются эти два подхода и когда каждый из них оправдан.

Мазь наносится точечно, на конкретные очаги — бляшки, и не затрагивает здоровую кожу. В клинике этот подход считают достаточным, если площадь поражения небольшая — примерно до 5–10% кожи.

ПУВА-терапия действует иначе: пациент принимает фотосенсибилизатор растительного происхождения, а затем проходит облучение в установке, где ультрафиолетовый свет воздействует на все участки кожи, а не только на отдельные бляшки. Поэтому при большей площади поражения в клинике переходят именно к ПУВА-терапии.

Иногда перед курсом ПУВА-терапии пациенту с большой площадью поражения и обильным шелушением назначают короткий подготовительный период — гормональные мази с кератолитиками (веществами на основе салициловой кислоты, конкретный препарат подбирает врач). Пациент использует такую мазь около двух недель. За это время верхний слой чешуек уходит — свет от них больше не отражается и лучше проникает в кожу, — а сама мазь дополнительно немного облегчает течение псориаза. В результате курс ПУВА-терапии после такой подготовки требует меньше процедур, а ремиссия становится более стойкой.

Со временем к гормональным мазям может формироваться привыкание — эффект от той же мази снижается, и врачу приходится менять препарат на другой. Это известное явление, с которым сталкиваются пациенты на длительной мазевой терапии.

Гормональные мази при длительном бесконтрольном использовании могут приводить к истончению кожи — она становится похожей на пергаментную бумагу. В клинику обращаются пациенты именно с такими изменениями кожи после долгого самостоятельного лечения мазями без контроля врача.

Кожа лица тоньше, поэтому истончение и другие изменения на ней могут развиваться быстрее, чем на теле. В клинике для лица подбирают другие подходы к лечению.

Многие пациенты (и иногда врачи) боятся гормональных мазей больше, чем они того заслуживают — это называют гормонофобией. Наружные гормональные средства — не то же самое, что гормональные препараты в таблетках или уколах: у системных форм действительно больше серьёзных побочных эффектов, и в клинике их назначают только тогда, когда без этого не обойтись, в минимальных дозах. При использовании же мазей строго по назначению врача, в рекомендованной дозе и на подходящем участке кожи, риск для организма в целом низкий. При этом мази — не безобидная косметика: злоупотребление сильными препаратами на большой площади кожи или длительное бесконтрольное применение способно привести и к местным изменениям кожи, и в редких случаях — к более серьёзным последствиям, поэтому даже наружное гормональное лечение должно проходить под наблюдением врача.

Короткая ремиссия после лечения одними мазями — сигнал, что пора обсудить с врачом переход на ПУВА-терапию. Как говорит главный врач клиники Мошнин М.В.: «Мази эффективны, но дают короткую ремиссию — месяц, полтора, иногда до трёх. ПУВА-терапия, проведённая правильно, даёт значительно более длительные ремиссии. Дальше подключается поддерживающая терапия — это как плановое техобслуживание автомобиля: вы не ждёте поломки, а заранее проходите профилактику. Одна-две процедуры в месяц помогают дольше сохранять чистую кожу без обострений».

Врач-дерматолог, биофизик

Кандидат биологических наук

Занимается проблемой псориаза с 1978 года

Автор более 70 научных работ по теме лечения псориаза современными методами

Лауреат Премии Министерства Здравохранения РСФСРФ

Автор 18 Патентов Р Ф и Авторских свидетельств СССР

Автор более 70 печатных работ по теме лечения заболеваний кожи

Стоимость консультации

7 000₽

Автор патентов на способ лечения псориаза и установку ПУВА-54

Почётный член Британской ассоциации дерматологов

В 2000 году — приглашённый участник 80-го юбилейного Конгресса Британского Королевского Общества Дерматологов

Оставьте контактные данные. Мы свяжемся с вами в ближайшее время

Запишитесь на приём к врачу-дерматовенерологу Мошнину Михаилу

Или напишите нам в соц. сетях

Вы платите не просто за процедуру, а за результат, который остаётся с вами надолго

Для полного очищения кожи обычно требуется от 10 до 30 процедур

Мошнин Михаил Витальевич
Главный врач-дерматолог
Занимается проблемой псориаза с 1978г.
Автор патентов на способ лечения псориаза и установку ПУВА-54 (ПУВА-терапия)
Основатель клиники «Псориаз-Премиум»

В большинстве случаев диагноз устанавливается дерматологом на основании жалоб, истории заболевания и осмотра кожи. Врач также оценивает волосистую часть головы и ногти, уточняет частоту обострений, предыдущее лечение и возможные сопутствующие заболевания.

Результат индивидуален, не является офертой

Контакты

Номера телефонов:

*Запрещённая в РФ социальная сеть

СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ

Режим работы:

+7 495 609-93-87

psoriasis_premium@mail.ru

+7 909 162-48-73

Понедельник - пятница

Общество с ограниченной ответственностью
“Горное солнце"
ИНН 7703469127
ОГРН 5187746034284

Дни обращений граждан к руководству: вторник и четверг с 10.00 до 16.00

РЕКВИЗИТЫ:

Почта:

АДРЕС КЛИНИКИ:

г. Москва, Тверской бульвар 18, стр. 2, этаж 2, пом. 3

На территории клиники есть бесплатная парковка

10:00 - 19:00

Суббота

10:00 - 15:00

Воскресенье

выходной