Иногда псориаз обостряется без видимой причины со стороны кожи — а на самом деле причина в препарате, который человек принимает от совершенно другого заболевания. Это задокументированное в дерматологии явление: некоторые лекарства способны провоцировать первое появление псориаза или усиливать уже существующий. Ниже — какие группы препаратов чаще всего с этим связывают и что делать, если вы заметили такую связь у себя.
Какие группы препаратов чаще связывают с обострением псориаза- Бета-блокаторы (пропранолол, метопролол, бисопролол) — препараты для контроля давления и работы сердца. У части пациентов с псориазом связаны с обострением.
- Литий — используется для стабилизации настроения. Одна из наиболее устойчивых связей с обострением псориаза, эффект может проявиться не сразу, а в течение нескольких месяцев или до года после начала приёма.
- Противомалярийные препараты (гидроксихлорохин, хлорохин) — применяются в том числе при ревматических заболеваниях.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Ингибиторы АПФ — препараты для снижения давления.
- Интерфероны.
- Тетрациклины — группа антибиотиков.
- Ингибиторы ФНО-α — препараты, которые сами иногда применяются при псориатическом артрите, но у части пациентов парадоксально способны вызывать псориазоподобные высыпания.
- Резкая отмена сильных гормональных мазей после длительного применения — отдельно разобрана на странице «ПУВА-терапия vs гормональные мази».
- Отдельные антидепрессанты и антипсихотики — по данным ряда наблюдений, тоже могут быть связаны с обострением у части пациентов.
Это не значит, что перечисленные препараты обязательно вызовут псориаз у всех, кто их принимает — связь установлена статистически, у конкретного человека реакция индивидуальна.
Как понять, что дело в лекарствеЗаподозрить связь можно, если обострение началось вскоре после начала приёма нового препарата или заметно усилилось без других очевидных причин. Точно установить причину может только врач: важно учитывать, какой именно препарат, как давно он принимается, и нет ли других возможных триггеров.
Что делать, если заметили связьНикогда не отменяйте назначенный препарат самостоятельно — особенно если он касается давления, сердечного ритма, психиатрического лечения или другого серьёзного состояния: резкая отмена может быть опаснее, чем сам псориаз. Правильный порядок действий:
- Сообщите об обострении дерматологу.
- Сообщите о своём псориазе врачу, который назначил препарат.
- Решение о замене или коррекции лечения врачи принимают совместно, с учётом обоих заболеваний.
Метод лечения в клинике «Псориаз-Премиум»Если обострение уже произошло, независимо от причины, в клинике «Псориаз-Премиум» его можно обсудить на консультации с врачом-дерматологом. Один из применяемых методов лечения —
ПУВА-терапия, точную тактику врач определяет индивидуально с учётом всех принимаемых пациентом препаратов.