ПУВА-терапия и поддерживающая терапия при псориазе — простыми словами

Автор: Мошнин Михаил Витальевич, врач-дерматолог. Дата публикации: 23.09.2026

Многие пациенты с псориазом замечают: летом, особенно на море, кожа становится чище. Это порождает вопросы: можно ли загорать при псориазе, помогает ли солнце и почему врачи назначают ПУВА-терапию, а не отправляют всех на пляж. Разбираемся по порядку.

Помогает ли солнце при псориазе?

Да, умеренное солнечное облучение может улучшать состояние кожи у многих пациентов. Ультрафиолетовые лучи спектра B (UVB) замедляют ускоренное деление клеток кожи и обладают противовоспалительным действием. Именно поэтому в летние месяцы псориаз часто протекает легче.

Однако есть важные оговорки:

• Солнце помогает не всем. У части пациентов, особенно с повышенной чувствительностью к свету, облучение может спровоцировать обострение.
• Даже если солнце помогает, эффект часто временный. Неделя на пляже даёт кратковременное облегчение, а не стойкую ремиссию.
• Солнечные ожоги — прямой путь к обострению. Повреждённая кожа может стать местом появления новых бляшек — это называется феноменом Кёбнера, и он встречается примерно у четверти пациентов с псориазом.

Помогает ли море при псориазе?

Комбинация факторов на море действительно своеобразная. Морская вода богата солями и микроэлементами (магний, кальций, калий), которые мягко отшелушивают омертвевшие клетки и помогают уменьшить воспаление. Вместе с умеренным солнечным светом это может давать эффект более чистой кожи после отпуска.
Но: морская вода сильно сушит кожу, а ультрафиолет без контроля — это риск ожогов и фотостарения. Поэтому даже на море важно соблюдать меры предосторожности: использовать солнцезащитный крем на участках без псориаза, избегать солнца в пик активности (с 12 до 16 часов), постепенно увеличивать время пребывания на солнце.

Чем ПУВА-терапия отличается от загара и солярия?

Загар на солнце
— Тип лучей: UVA + UVB
— Цель: естественное воздействие
— Контроль: нет
— Риск для кожи при частых ожогах: повышается
Солярий
— Тип лучей: преимущественно UVA
— Цель: косметический загар
— Контроль: нет
— Риск для кожи при бесконтрольном использовании: высокий (Американская академия дерматологии выступает против соляриев именно по этой причине)
ПУВА-терапия
— Тип лучей: UVA + фотосенсибилизатор (псорален)
— Цель: лечебное воздействие
— Контроль: строгий медицинский
— Риск для кожи: минимизирован за счёт точного контроля курсовой дозы врачом

Главное отличие ПУВА-терапии: перед процедурой пациент принимает специальный препарат (псорален), который делает кожу чувствительной к длинноволновому ультрафиолету A (UVA). Только в этом сочетании UVA-лучи начинают эффективно работать против псориаза: замедлять деление клеток и нормализовать их созревание. Без псоралена UVA-облучение, как в солярии, лечебного эффекта против псориаза не даёт.

Солярий не предназначен для лечения псориаза. Коммерческие солярии не рассчитаны на терапию, их мощность и спектр не подходят для лечебных целей.

Метод клиники «Псориаз-Премиум» — ПУВА-54

В клинике используется установка ПУВА-54 с 54 источниками ультрафиолета. Это не просто «больше ламп» — это более равномерное воздействие на кожу и возможность точно контролировать дозу для каждого пациента. Врач подбирает индивидуальный режим, чтобы добиться лечебного эффекта, а курсовая доза контролируется на всём протяжении лечения — именно поэтому ПУВА-терапия остаётся медицинской процедурой под наблюдением врача, а не «загаром в аппарате».

Что важно запомнить

1. Солнце может помогать, но эффект временный и подходит не всем.
2. Солярий не лечит псориаз и не заменяет консультацию врача.
3. ПУВА-терапия — это контролируемое лечебное воздействие под наблюдением врача.
4. Чем раньше обсудить лечение с дерматологом, тем быстрее подобрать подходящую тактику.